Por Matheus Rodrigues
Em mais um dia de prática com o Dr. Rogério Frazão, podemos acompanhar vários casos interessantes. Dentre eles, destacamos um caso de um paciente com neurite hansênica. Ela é decorrente de uma invasão bacilar e especialmente de processo inflamatório dos nervos periféricos. As neurites agudas se caracterizam por dor intensa que ocorre espontaneamente ou durante a palpação dos troncos nervosos; são comuns durante os episódios reacionais, mas podem ocorrer isoladamente sem evidência de processo inflamatório cutâneo. Em alguns casos as neurites agudas deixam como seqüelas dores crônicas ao longo dos nervos afetados, o que recebe a denominação de dor neuropática. As neurites crônicas têm início insidioso e progridem lentamente, com sintomatologia dolorosa variável. As neurites silenciosas caracterizamse por alteração da função sensitiva e/ou motora na ausência de dor.
O diagnóstico das neurites é feito através da palpação dos troncos nervosos, teste de sensibilidade e teste de força muscular. O objetivo do tratamento na fase aguda da neurite é o controle do processo inflamatório visando o alívio da dor, a prevenção do dano neural e das incapacidades físicas. As drogas de escolha para o tratamento da neurite aguda (dolorosa ou silenciosa) são os corticosteróides, sendo a prednisona a mais usada entre nós, com dose de ataque de 1 a 2 mg/kg/dia de acordo com a gravidade do caso. É importante ressaltar que oacompanhamento da neurite deve ser feito através do exame neurológico adequado.
